ডেঙ্গু জ্বরের কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক ওষুধ এখনো আবিষ্কৃত হয়নি এবং বিশ্বজুড়ে ডেঙ্গুর যে কয়েকটি ভ্যাকসিন তৈরি হয়েছে, সেগুলোর কার্যকারিতা নির্দিষ্ট কিছু ভৌগোলিক ও শারীরিক শর্তের ওপর নির্ভরশীল। তাই ডেঙ্গুর হাত থেকে বাঁচতে হলে একমাত্র ও প্রধান হাতিয়ার হলো সমন্বিত প্রতিরোধ ব্যবস্থা। ডেঙ্গু এখন আর কেবল বর্ষাকালের রোগ নয়, সারা বছরই এর উপস্থিতি পরিলক্ষিত হয়। ফলে প্রতিরোধ কর্মসূচীও হতে হবে বছরব্যাপী।
ডেঙ্গু প্রতিরোধ প্রক্রিয়াটিকে মূলত দুটি মূল স্তম্ভে ভাগ করা যায়: ১. এডিস মশার প্রজননক্ষেত্র ধ্বংস করা এবং মশা দমন। ২. মশার কামড় থেকে নিজেকে ও পরিবারকে রক্ষা করা।
১. প্রজননক্ষেত্র চিহ্নিতকরণ ও ধ্বংসের কৌশল
এডিস মশা অত্যন্ত সতর্ক ও গৃহপালিত এক প্রজাতির মশা, যা প্রধানত জমে থাকা পরিষ্কার পানিতে ডিম পাড়ে। একটি এডিস মশা প্রতিবার শত শত ডিম পাড়তে পারে এবং সেই ডিম পানির অভাব হলেও মাসের পর মাস শুষ্ক অবস্থায় টিকে থাকতে পারে। পরবর্তীতে পানির স্পর্শ পেলেই তা থেকে লার্ভা ও মশায় পরিণত হয়।
বাসাবাড়ি ও আঙিনা পরিষ্কার:
• বাসাবাড়ির বারান্দা, ছাদ, ফুলের টব, ফুলদানি, এসি ও ফ্রিজের ড্রেন ট্রে, অব্যবহৃত পাত্র, প্লাস্টিকের ক্যান, মাটির হাঁড়ি এবং নারকেলের খোসা নিয়মিত পরিষ্কার রাখতে হবে। কোনো স্থানে যেন ৩ থেকে ৫ দিনের বেশি পানি জমে না থাকে।
• নির্মাণাধীন ভবন ও বহুতল ভবন: নির্মাণাধীন ভবনের কিউরিং এর পানি, লিফটের গর্ত, বেজমেন্ট এবং পার্কিং এলাকায় প্রচুর এডিস মশা বংশবৃদ্ধি করে। এসব স্থানে নিয়মিত ব্লিচিং পাউডার বা কেরোসিন ছিটানো অথবা জমে থাকা পানি নিষ্কাশন নিশ্চিত করা বাঞ্ছনীয়।
• প্রতিষ্ঠান ও উন্মুক্ত স্থান: স্কুল, কলেজ, বিশ্ববিদ্যালয়, সরকারি-বেসরকারি অফিস, নার্সারি, রেস্তোরাঁ ও দোকানের চারপাশ নিয়মিত পরিষ্কার রাখতে হবে। ছাদবাগানের টব ও বাঁশের খুঁটির গায়ে জমে থাকা পানি পরিষ্কার করা জরুরি।
• পরিত্যক্ত বর্জ্য ব্যবস্থাপনা: রাস্তায় বা খোলা জায়গায় পড়ে থাকা ডাবের খোসা, টায়ার, চিপসের প্যাকেট ও পলিথিন নিয়মিত অপসারণ করতে হবে। সরকারি ও বেসরকারি উদ্যোগে প্রাপ্তবয়স্ক মশা নিধনে স্প্রে (Adulticiding) এবং লার্ভা ধ্বংসে লার্ভিসাইড (Larviciding) প্রয়োগ করতে হবে।
২. ব্যক্তিগত ও পারিবারিক পর্যায়ে মশার কামড় থেকে সুরক্ষার উপায় মশার কামড় থেকে নিজেকে বাঁচাতে প্রতিটি নাগরিককে নিজস্ব সচেতনতা বাড়াতে হবে:
• মশারির সার্বক্ষণিক ব্যবহার: দিনে বা রাতে যখনই ঘুমানো হোক না কেন, অবশ্যই টাঙানো মশারি ব্যবহার করতে হবে। বিশেষ করে ছোট শিশু ও বৃদ্ধদের ঘুমানোর সময় মশারির ভেতর রাখা নিশ্চিত করতে হবে।
• উপযুক্ত পোশাক পরিধান: বাইরে বের হওয়ার সময় বা স্কুলে যাওয়ার সময় শিশুদের ফুলহাতা জামা, ফুলপ্যান্ট এবং পা ঢাকা জুতা-মোজা পরানো উচিত, যাতে শরীরের উন্মুক্ত অংশ কম থাকে।
• গৃহস্থালি সুরক্ষা ব্যবস্থা: ঘরের জানালা ও দরজায় মশারোধী নেট (Insect Net) লাগানো উচিত। ঘরে মশা তাড়ানোর রিপেলেন্ট স্প্রে, কয়েল, ভেপ বা রেসপিরেটরি ক্রিম ব্যবহার করা যেতে পারে।
সমন্বিত প্রশাসনিক ও সামাজিক উদ্যোগ
ডেঙ্গু একটি সামাজিক ও পরিবেশগত সমস্যা। কেবল প্রশাসনের একার পক্ষে বা কেবল মশক নিধন কর্মীদের স্প্রে ছিটিয়ে কোটি কোটি মানুষের এই দেশে ডেঙ্গু নির্মূল করা সম্ভব নয়। এটি রোধে প্রয়োজন ব্যক্তি সচেতনতা ও সরকারি কাঠামোর একটি সুদৃঢ় অংশীদারত্ব।
প্রশাসনের পক্ষ থেকে প্রতিটি ওয়ার্ডে মশার ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ (Entomological Survey), নিয়মিত প্রজননস্থল শনাক্তকরণ এবং সমন্বিত মশক বিনাশ কর্মসূচি (Integrated Mosquito Management) জোরদার করতে হবে। পাশাপাশি সাধারণ মানুষকে সচেতন করার জন্য গণমাধ্যমে নিয়মিত প্রচারণা ও সামাজিক ড্রাইভ পরিচালনা করা আবশ্যক।
একইভাবে, প্রতিটি নাগরিককে 'আমার বাড়ি, আমার দায়িত্ব'—এই নীতি মেনে নিজের বসতভিটা ও কর্মক্ষেত্র পরিচ্ছন্ন রাখতে হবে। ডেঙ্গুর বিরুদ্ধে যুদ্ধ কেবল একজন ব্যক্তির বা কোনো একক সংস্থার নয়, বরং এটি একটি জাতীয় লড়াই। প্রশাসনিক সক্ষমতা এবং জনগণের আন্তরিক সচেতনতার সম্মিলিত রূপই পারে বাংলাদেশকে একটি টেকসই ডেঙ্গুমুক্ত নিরাপদ পরিবেশ উপহার দিতে।
লেখক: অধ্যাপক ডা. এ বি এম আবদুল্লাহ, একুশে পদকপ্রাপ্ত প্রখ্যাত মেডিসিন বিশেষজ্ঞ ও সাবেক ডিন, মেডিসিন অনুষদ, বিএসএমএমইউ।
Part Three:
No specific antiviral treatment for dengue has been discovered yet, and the few dengue vaccines developed worldwide have efficacy dependent on specific geographical and physiological conditions. Therefore, an integrated prevention strategy remains the primary defense against dengue. Since dengue is no longer merely a seasonal illness and persists year-round, preventive measures must also be sustained continuously.
Dengue prevention rests on two core pillars:
1. Destroying Aedes mosquito breeding sites and controlling mosquito populations.
2. Protecting oneself and family members from mosquito bites.
1. Identifying and Destroying Breeding Grounds
The Aedes mosquito is a domestic species that primarily lays eggs in stagnant clean water. A single female Aedes can lay hundreds of eggs at a time, and these eggs can survive in dry conditions for months without water. Once exposed to moisture, they hatch into larvae and mature into mosquitoes.
• Household and Premises Hygiene: Balconies, rooftops, flowerpots, flower vases, AC and refrigerator drip trays, unused containers, plastic cans, earthenware pots, and coconut shells must be cleaned regularly. Water must not be allowed to stagnate anywhere for more than 3 to 5 days.
• Construction Sites and High-Rises: Stagnant water used for curing at construction sites, elevator pits, basements, and parking areas serve as major breeding grounds. Regular application of bleaching powder, kerosene, or ensuring complete water drainage in these locations is essential.
• Institutions and Open Spaces: The surroundings of schools, colleges, universities, government and private offices, nurseries, restaurants, and shops must be kept clean. Water collected in rooftop garden pots and bamboo poles should be cleared.
• Waste Management: Discarded coconut shells, tires, chip packets, and polythene bags on streets or open spaces must be removed regularly. Government and private initiatives must focus on adulticiding (spraying to kill adult mosquitoes) and larviciding (applying agents to kill larvae).
2. Personal and Family Measures Against Mosquito Bites
Every citizen must increase personal awareness to protect themselves from mosquito bites:
• Continuous Use of Mosquito Nets: Whether sleeping during the day or at night, a mosquito net must always be used. Ensure young children and the elderly sleep under nets at all times.
• Appropriate Clothing: When stepping outside or going to school, children should wear full-sleeved shirts, long trousers, and closed shoes with socks to minimize exposed skin.
• Household Protection: Insect netting should be installed on doors and windows. Mosquito repellents, coils, vapes, or barrier creams may also be used indoors.
Integrated Administrative and Community Initiatives
Dengue is a social and environmental problem. Eradicating dengue in a country of millions cannot be accomplished solely by the administration or vector control workers spraying insecticides. It requires a strong partnership between individual awareness and governmental infrastructure.
Local authorities must strengthen entomological surveys in every ward to monitor mosquito density, regularly identify breeding sites, and enforce Integrated Mosquito Management (IMM). Simultaneously, regular public awareness campaigns via media and community drives are essential.
Likewise, every citizen must adhere to the principle: "My home, my responsibility"—keeping their living and working spaces clean. The fight against dengue is not the battle of a single individual or organization; it is a national effort. The combination of administrative capability and sincere public awareness can provide Bangladesh with a sustainably dengue-free, safe environment.
Author: Professor Dr. A. B. M. Abdullah, Ekushey Padak-winning renowned medicine specialist and former Dean, Faculty of Medicine, BSMMU.